Nowa jakość w leczeniu dermatologicznym

Od listopada u wszystkich pacjentów w Vanilla Med & Spa stosuję do monitorowania postępów leczenia stosuję kamerę trójwymiarową z systemem analizy obrazu.  Pozwala ona na obiektywne zmierzenie różnic przed i po leczeniu takich jak powierzchnia zmian skórnych, intensywność przebarwień, głębokość zmarszczek itp. Można porównywać znamiona  skórne u osób które mają ich bardzo dużo – program pozwoli wykryć nowe zmiany, które pojawiły się między wizytami kontrolnymi.

 

maxresdefault

mm

 

 

Lifting piersi – łączenie metod

Czasami, po konsultacji dotyczącej małoinwazyjnych metod liftingu piersi, widzę rozczarowanie pacjentki, ponieważ oczekiwała bardziej spektakularnego rezultatu od tego, który mogę uczciwie obiecać.  Jednak to czego nie da się osiągnąć jednym zabiegiem… można osiągnąć dwoma. Piękno technik małoinwazyjnych polega włąśnie na minimalnej ingerencji, co pozwala na powtarzanie zabiegu lub łączenie różnych metod zabiegowych.  Przykład: zdjęcie po lewej – pacjentka przed leczeniem, zdjęcie środkowe – pacjentka pół roku po zabiegu laserowego liftingu piersi, po prawej – pacjentka 3 dni po zabiegu liftingu piersi nićmi PDO. Ponieważ widoczna była jeszcze wiotkosć skóry w górnym biegunie piersi częściowo powtórzono zabieg laserowy, stąd widoczny rumień i strupki, które będą się jeszcze utrzymywać przez kolejne 4-5 dni. Różnica między zdjęciem lewym i prawym mówi sama za siebie…

MS2b

Laserowy lifting piersi – rezultaty

Każdy biust jest inny, w związku z tym różne będą też efektu zabiegu Laser Bra w zależności m.in. od rozmiaru i ilości rozstępów. Poniżej kilka przykładów ilustrujących możliwe efekty laserowego liftingu piersi.

kolaz2

laserowy lifting piersi "Laser Bra"

laserowy lifting piersi “Laser Bra”

Laser Push-up – laserowy lifting piersi

laserowy lifting biustu

laserowy lifting biustu

Operacja chirurgiczna z wszczepieniem implantu piersi to typowy zabieg proponowany pacjentkom z opadaniem piersi od lat 60tych XX wieku. Zabieg ten u pacjentek z wyraźnym opadaniem sutków wiąże się najczęściej z powstaniem mało estetycznych blizn w dolnej części sutka i wokół otoczki brodawki sutkowej. Na przestrzeni półwiecza które minęło od pierwszej operacji korekty piersi z użyciem implantów dokonał się olbrzymi postęp wiedzy o przyczynach i mechanizmach opadania gruczołu piersiowego. Rola skóry pokrywającej gruczoł piersiowy w nadawaniu mu kształtu i utrzymywaniu jego prawidłowej pozycji okazała się grubo niedoceniana prze chirurgów plastycznych. Obecnie dzięki zaawansowanym urządzeniom laserowym możemy przywrócić skórze jej właściwe napięcie i skorygować pozycję gruczołu sutkowego.

Zabieg Laser Push-up jest rozwiązaniem dla pacjentek, które chcą przywrócić młodzieńczy kształt swoim piersiom bez ich wydatnego powiększania implantami. Zabieg, polegający na naświetlaniu skóry piersi laserem trwa ok 40 minut, co prowadzi do jej obkurczenia. U pacjentki widocznej na przykładowym zdjęciu 15 cm fragment skóry pokrywającej górną połowę sutka uległ skróceniu po zabiegu do 13 cm (mierzone w pozycji stojącej, pod obciążeniem gruczołu sutkowego) Nawet po jednym zabiegu efekty są spektakularne, choć pacjentki z opadaniem sutka w bardziej zaawansowanych stadiach powinny mieć wykonaną serię 3 zabiegów w odstępach minimum 2 miesięcznych.

Załączone zdjęcie przedstawia pacjentkę po 2 ciążach i znacznej utracie wagi przed zabiegiem i 30 minut później, bezpośrednio po zabiegu

Zabiegi laserem frakcyjnym Lutronic eCO2

Laser frakcyjny CO2 to laser silnie stymulujący procesy naprawcze skóry a zwłaszcza produkcję nowego kolagenu. Dzięki temu zwiększa się jędrność, elastyczność i napięcie skóry. Laser CO2 wytwarza siatkę mikroskopijnych „dziurek” – obszarów odparowania tkanki. „Dziurki” zajmują zazwyczaj tylko kilka-kilkanaście procent powierzchni skóry, dzięki czemu proces gojenia się następuje błyskawicznie i bez powstania blizny, są jednak na tyle głębokie by silnie uaktywnić procesy naprawcze. Efektem czego jest odmładzanie skóry i wygładzanie zmarszczek oraz blizn. 

co2-1

Większość pacjentów widzi poprawę jakości skóry już następnego dnia po zabiegu. Jest to efekt pozorny wynikający z niewielkiego obrzęku skóry, który napina zmarszczki. Na realne efekty trzeba poczekać minimum 2 tygodnie, kiedy pojawiąją się w skórze nowe włókna kolagenowe. Będzie ich przybywać do ok 8 tyg po zabiegu, w mniejszym stopniu proces przebudowy skóry po zabiegu może utrzymywać się jeszcze przez ok pół roku. Powstały na skutek zabiegu kolagen utrzymuje się trwale. Choć skóra po zabiegu nadal będzie podlegała negatywnym skutkom działania Słońca czy grawitacji to tym zabiegiem możemy jej odjąć co najmniej kilka lat.

 co2-3

Wskazania do zabiegów laserem frakcyjnym CO2:

  • zmarszczki, w tym „zmarszczki palacza”, „kurze łapki”
  • wiotkość skóry, „worki” pod oczami, pogłębienie fałdów nosowo wargowych, „chomiki”
  • wiotkość skóry ramion, dekoltu, piersi, pośladków
  • rozstępy,
  • blizny pourazowe i chirurgiczne
  • blizny potrądzikowe
  • uszkodzenie posłoneczne skóry, rogowacenie słoneczne
  • niektóre zmiany barwnikowe

    Przeciwwskazania do zabiegu:

  • ciąża i okres karmienia piersią
  • choroba nowotworowa
  • aktywne bakteryjne lub wirusowe choroby skóry
  • aktualna lub przebyta w ciągu 6 m-cy terapia izotretynoiną (Izotek, Axotret, Curacne, Aknenormin)co2-2co2-4eco2_ba_005

Europejski Kongres Dermatologiczny

Na początku października uczestniczyłem w Kongresie Europejskiej Akademii Dermatologii i Wenerologii, gdzie zostałem zaproszony jako wykładowca.  Było to dla mnie ogromnym wyróżnieniem, gdyż tylko 6 dermatologów z Polski otrzymało takie zaproszenie (prof. M. Czarnecka-Operacz, prof. L. Rudnicka, prof. A. Zalewska, prof. A. Bieniek, prof. A. Reich) – byłem jedynym bez tytułu profesorkiego!

congress

Less is more

Dobrze wykonany zabieg estetyczny to zabieg zrobiony z umiarem. W tym przypadku wystarczyło 3/4 ampułkostrzykawki by uzyskać naturalny efekt i skorygować niewielką asymetrię ustusta

Rewitalizacja okolic intymnych

Upływający czas, gwałtowne chudnięcie i przebyte ciąże nie oszczędzają również okolic intymnych. Atrofia (zanik) warg sromowych może przyczyniać się do zwiększenia wrażliwości skóry tej okolicy, podrażnień oraz odczuwania bólu w trakcie stosunku. Leczenie tego problemu polega na wprowadzeniu za pomocą kaniuli preparatu kwasu hialuronowego. Zabieg wykonywany jest po uprzedniej dezynfekcji i znieczuleniu warg sromowych. Efekt widoczny jest już w pierwszym tygodniu po zabiegu i utrzymuje się około roku. Choć metodę leczniczą stworzono w odpowiedzi na problem zdrowotny, wiele pacjentek poddaje zabiegowi rewitalizacji warg sromowych większych z przyczyn estetycznych lub dla zwiększenia satysfakcji seksualnej. Przeciwwskazaniem do zabiegu jest m.in. ciąża i infekcja skóry w miejscu poddawanym zabiegowilabia1

Leczenie powikłań

Coraz częściej zdarza mi się konsultować pacjentki, u których doszło do powikłań po zabiegu kwasem hialuronowym wykonanym przez osobę osoba bez kwalifikacji medycznych, np. kosmetyczkę, kosmetolog.  Skutkiem tego mogą być wyraźnie widoczne i wyczuwalne guzki (zdjęcie po lewej). O ile leczenie zostanie podjęto odpowiednio wcześnie, wstrzyknięcie hialuronidazy daje bardzo dobre efekty (zdjęcie po prawej).hialuronidaza2